中风后的影响:膀胱和肠道问题

中风后处理膀胱和肠道问题的小贴士

中风后,膀胱和肠道问题十分常见。对许多人来说这可能很敏感,并影响他们的生活质量。
如果您在中风后出现膀胱或肠道控制困难,请咨询您的中风护理团队。良好的建议和准备可以很好地管理失禁问题。

中风后为什么会出现膀胱和肠道问题?

中风后,很多原因都会导致膀胱和肠道问题。

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中枢原因

中风损害了大脑的部分区域。

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药物

有些药物可能会影响您对膀胱或肠道的控制。

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并发症

尿道炎也可能会导致尿失禁

 

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生理变化

肢体无力和感觉丧失可能会影响您的活动能力。您可能无法按时上厕所,或者难以控制大小便。

中风后的认知改变和言语困难可能会影响您向护理人员表达如厕的需求。

中风后,吞咽困难可能会导致您的饮食发生变化,您的饮食量可能会减少。脱水和缺乏营养可能会导致便秘。

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减少身体活动

中风后,您的活动量可能会由于躯体功能障碍而暂时减少,进而增加便秘的风险。

疗的方法有哪些?

中风后的初步护理

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监测

饮食摄入和排便记录表
护士会连续数天监测您的饮水量、进食量、排便量和排便次数。

小便后残余尿量测量
医生或护士可以使用膀胱扫描仪或导尿管检查膀胱中剩余的尿量。

大量的尿液残留可能提示尿道梗阻或膀胱肌肉问题。

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化验
尿液监测
如果怀疑存有尿道炎,尿样将会送去化验。
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辅助设备
如果您需要轻微到中等协助才能上厕所,护士可能会在床边为您提供便盆/尿壶,或通过座便椅将您转移至厕所。
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吸水护垫和导尿管

如果您需要多人协助才能上厕所,或者由于身体太虚弱而无法控制膀胱和肠道,那么可能需要使用尿布。

如果您无法完全排空膀胱,那么则可能需要使用导尿管,将尿液排入收集袋中。导尿管可能需要留在您体内一段时间,或者在一天中多次插入,保证排尿通畅以减少尿路感染的风险。

 

膀胱和肠道训练可以改善症状,恢复身体对大小便的正常控制。膀胱和肠道训练项目通常是根据需求为每个人量身定制。

膀胱问题

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行为技巧

出现尿意之后憋尿一段时间以训练膀胱,进而增强膀胱容纳更多尿液的能力,并延长上厕所的间隔时间。

安排每2到3个小时上一次厕所,而不是有尿意才上厕所。

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骨盆底肌肉锻炼

骨盆底肌肉锻炼有助于增强骨盆底肌肉,进而改善膀胱
控制并减少尿漏。

如何锻炼?

  • 收紧用于停止排尿的肌肉,并保持5秒钟。然后松
    开5秒钟。
  • 每天至少进行3组该练习,每组重复10次。

 

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医疗器械及手术
有几种医疗器械和外科手术可以用来治疗小便失禁。与您的中风护理团队讨论,如果需要,您会被介绍给专科医生。
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药物
医生可能会开一些药物来减少尿液产生,缓解尿急和尿频的症状。

肠道问题

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行为技巧
您可以通过定期上厕所来进行肠道训练(例如饭后,当肠道受到自然反射的刺激而运动时)。它可能有助于改善您控制和延迟排便直至到达厕所的能力。
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手术
一些外科手术可以用来治疗大便失禁。与您的中风护理团队讨论,如果需要,您会被介绍给专科医生。
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药物
可以服用泻药或大便软化剂来治疗便秘。

我的看护者或家人能如何帮忙?

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对于一些患有严重中风的人来说,完全康复的可能性较小。在这种情况下,您的中风护理团队将根据您的需求进行评估和推荐(例如,使用尿布、永久性或间歇性导尿管)。

良好的卫生和皮肤护理对于避免尿路感染和皮肤损伤至关重要。

处理失禁问题的小贴士

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支持
与医生或护士谈谈您的疑虑。他们可以为您提供适当的建议,并在必要时将您介绍给失禁专科医生。
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生活方式
  • 规律上厕所小便,以避免尿失禁状况。
  • 穿着容易脱下的衣服去厕所。
  • 保持积极的生活方式,促进定期排便。
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皮肤护理
  • 保持良好的卫生和皮肤护理对于防止皮肤损伤至关重要。
  • 可以从药店购买护肤霜,以减少发生皮疹和皮肤损伤的风险。

 

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饮食
  • 睡前减少饮水量有助于避免夜尿。
  • 改成在白天多喝水。
  • 我们建议您每天喝6到8杯水(除非有医学禁忌),以助于避免尿路感染和便秘。
  • 减少饮用含有咖啡因(如咖啡、茶、可口可乐)和酒精的饮料,因为这些可能会刺激您的膀胱。
  • 摄入健康均衡的饮食。高纤维食物
    有助于预防便秘。

 

Article available in English, Malay and Tamil

For more information on how to better manage your stroke recovery journey, visit Stroke E-Resources.

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